치통이 시작될 때
많이들 생각하는 부분입니다.
하지만 충치는 시간이 지날수록
더 깊은 곳을 침범하여 구조가 약해지고
심지어는 부러지기도 합니다.
이번 송도 치과 에서 준비한 자료가
이와 같은 상황으로 초기 치료가 왜 중요한지
잘 보여주는 대표적인 사례입니다.
1. 우식으로 부러진 치아
초기 충치는 치아의 가장 바깥 층인
법랑질 층에서 시작합니다.
이 단계에서는 통증이 거의 없다 보니
존재 자체를 인지하지 못할 때가 대부분입니다.
그러나 시간이 지나면 지날수록
병변은 그 아래 상아질을 지나게 됩니다.
이때부터는 통증이 발생하기 시작하며,
치수까지 침범하는 일이 발생합니다.
간혹 통증이 사라지는 경우도 있어
충치가 나아졌다고 착각하기 쉬운데,
사실은 내부는 심각하게 손상된 상태이며,
신경과 혈관으로 구성된 치수 조직이
이미 괴사했을 수 있습니다.
더불어 송도 치과 에서 언급한 것과 같이
치아 구조 자체가 부식된 상태이므로,
충격에는 매우 취약해져 있습니다.
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이때 평소와 같은 식사를 하다 보면
더 이상 충격을 견디지 못해 파절되기도 하며,
사진처럼 잔존 치근만 남는 경우도 있습니다.
초기 단계에서 발견했다면
간단히 마무리될 수 있었다는 점에서
매우 아쉬운 점이 남는 케이스이기도 합니다.
2. 뿌리만 남은 치아
빠른 조치가 필요한 이유
치아 뿌리인 치근만 남아있다고 해서
그냥 두어도 되는 것은 아닙니다.
이곳은 세균이 직접 침투할 수 있는 공간으로
치근단 농양으로 이어질 가능성도 큽니다.
지속적인 치조골 흡수가 이루어지면
향후 임플란트 치료를 원하시더라도,
제한되는 상황이 발생합니다.
소실된 뼈의 양만큼 골이식이 필요해지며,
치료 기간과 비용은 늘어나게 되는 만큼
환자가 감당해야 될 부담은 더욱 커집니다.
그래서 송도 치과 에서 강조하는 것은
상태에 따른 발치와 적절한 처리가
이후 예후를 높이는 현명한 방법입니다.
3. 임플란트 식립의 두가지 방법
발치 후 빈자리를 회복하기 위해서는
브릿지 보철 또는 임플란트를 고려할 수 있습니다.
이 중에서도 많이 선호하시는 것이
바로 임플란트입니다.
기존 자연치의 외형을 구현하기도 쉽고,
기능성 역시 이전과 비슷하게 회복할 수 있습니다.
특히 65세 이상이신 분들이라면
평생 2개까지는 보험 혜택을 받을 수 있어
더욱 고려해 볼 수 있는 선택지입니다.
식립을 하기 전 정밀 진단이 필요하며,
CT 촬영을 통해 잔존 치조골의 밀도, 높이, 폭 등
정확하게 평가하게 됩니다.
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이때 인공 치근인 픽스처가 고정되기에
충분한 조건을 가지지 못한 경우에는
치유 기간을 두고 안정된 후 심는
지연 식립을 선택합니다.
반면 송도 치과 에서 말한 상황과 반대로
식립이 충분히 가능하다고 평가되면
발치와 식립을 같은 날 진행하기도 합니다.
이를 발치 즉시 식립이라고 하며,
치유 기간을 단축할 수 있고
수술 횟수를 줄일 수 있는 장점이 있습니다.
아무래도 자연치를 뽑은 뒤에는
뼈가 자연스럽게 흡수되는데,
이를 생략할 수 있는 술식이기 때문에
치조골 흡수를 최소화할 수 있다는 점에서도
매우 유리한 방법입니다.
물론 개개인의 구강 상태는 모두 다르므로
사전에 다양한 조건을 검토한 뒤
나에게는 어떤 방법이 유리한지에 대해
꼼꼼하게 따져 받는 것이 중요합니다.
4. 증상이 없어도 문제는 진행 중입니다.
앞서 송도 치과 에서 보여드렸던
픽스처들은 뼈와 단단히 결합되는
골유착 과정을 수개월 걸쳐 진행되며,
이 과정이 완성된 이후에야
최종 보철물을 연결할 수 있습니다.
이렇게 충치 치료의 시기를 놓치는 경우
발치 그리고 임플란트라는
복잡한 과정이 필요해질 수 있습니다.
꼭 통증이 없어야만,
눈으로 특별한 이상이 보이지 않아야
건강한 것은 아닙니다.
사실 우리가 모르는 사이에도
문제는 계속해서 진행되는 중일 수 있어
정기 검진이 중요하다는 것입니다.
초기에 발견할수록 치료는 간단해지고
자연치를 살릴 수 있는 가능성도 높아지는 만큼
오늘 내용을 다시 한번 생각해 보시고
검진을 오랫동안 미뤄오신 분들은
정확한 진단을 받으셨으면 좋겠습니다.
송도 치과 안지운 원장이였습니다.
감사합니다.
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