반갑습니다,
송도 교정치과 의사 안지운입니다.
치열이 불규칙하다면 심미 문제뿐만 아니라
겹치고 뒤틀린 치아 사이로 칫솔모가 닿지 않아
플라크가 남기 쉬워 충치와
잇몸 염증의 위험이 높아집니다.
더불어 발음, 저작 효율 저하,
턱관절 부담으로도 이어질 수 있기 때문에
빠른 대체가 필요합니다.
과개교합(deepbite)이란?
윗니가 아랫니를 과하게 덮는 것을 의미하며,
보통은 2-3mm를 덮고 있어야 되나
그 이상을 넘게 되면 deepbite라 부릅니다.
위 사진을 보면 아래 앞니가 거의 드러나지 않으며
절단연의 마모와 치은 자극이 동반되기 쉽습니다.
이렇게 과접촉이 일어나면
저작 시 과부하가 걸리며
구치 교합 또한 불안정해집니다.
또한 앞서 말한 것과 같이 마모가 일어나기 쉬워
시리거나 치은퇴축의 위험도 올라가게 됩니다.
이렇게 과한 마모가 계속된다면
수직고경(코 끝에서 턱 끝까지의 수직 높이) 또한
감소하기 때문에 얼굴 주름이 심해집니다.
다이아스테마(diastema)
위턱 중앙으로 space가 관찰되며
이를 다이아스테마라 부릅니다.
송도 치과 에서 준비한 케이스와 같이
보통 상악 중절치 사이에서 제일 흔하게 나타나며
‘ㅅ’, ‘ㅆ’과 같은 발음이 부정확하거나,
심미성이 떨어져 보이게 됩니다.
이는 보통 치아와 턱뼈의 크기 차이가 맞지 않다거나
결손치가 있을 때 종종 나타납니다.
더불어 혀를 내미는 습관을 가지고 있거나
구호흡을 하는 사람들에게서 볼 수 있습니다.
또한 위 사진을 보면 하악의 전치부에
총생이 있는 것을 확인할 수 있습니다.
하악 전치부는 침샘과 가까워
치석이 쉽게 침착되는 특징이 있으며
이로써 치주질환의 위험이 높습니다.
송도 치과 에서 보여드린 사진과 같이
총생이 있는 경우에는 구강 위생 관리의
난이도가 더욱 높아지게 됩니다.
과정
심미 문제와 더불어 구강 위생 관리의
효율을 높이기 위한 대처 방안으로
교정을 해볼 수 있습니다.
앞서 다이아스테마가 있던 위턱의 전치부는
공간을 폐쇄시켜 자연스럽게 배열되도록 합니다.
위 사진을 자세히 보면 투명한 고무줄이
껴있는 것을 볼 수 있으며
이는 공간을 폐쇄시키는 데 도움을 줍니다.
또한 송도 치과 에서 보여드린 사진은
기존의 금속의 브라켓과는 달리,
자연치와 유사한 세라믹 장치를 붙여
마모, 변색, 파손의 걱정이 없으며
부피도 작아 눈에 잘 띄지 않는다는 장점이 있습니다.
더불어 부분적으로 필요한 곳에만 치료를 하므로
전체 기간을 단축할 수 있으며
비용 부담도 낮출 수 있습니다.
총생이 있던 하악 전치부는
open coil spring을 이용해
수평으로 펼쳐 공간을 확보합니다.
이는 연결된 인접치를 양쪽을 밀어내며
공간을 만들어내며 보통 1-3개월 정도 사용합니다.
결과
과도한 수직피개를 가져 과개교합이었던 구강이
교정을 통해 정상 범위로 회복되었습니다.
이로써 전치에 과부하가 줄어들었으며
구치가 제 역할을 하면서
저작력이 고르게 분배되었습니다.
전치 유도 및 간섭이 줄었기 때문에
턱관절의 부담도 감소되어
개구 시 소리/통증/피로감 또한
완화될 수 있음을 기대해볼 수 있습니다.
crowding이 있어 설측으로 들어가 있던
41번 또한 알맞은 위치에 자리를 잡고 있으며
이로써 구강 위생 관리가 수월해졌습니다.
위턱의 전치부는 절단연이 비대칭이기 때문에
치아 모양 자체의 심미성을 더욱 높이고 싶다면
송도 치과 는 어느 정도 space가 해소된 후
크라운이나 라미네이트를 진행하면
더욱 조화로운 모습을 가질 수 있음을 알려드립니다.
deepbite로 절단연끼리 계속 마찰되어
마모가 되었던 부위들도 교정을 통해
마모 진행 속도를 늦춰볼 수 있습니다.
이를 통해 치아의 길이가 짧아 보이는 현상을 억제하며
수직고경이 감소하는 것을 막아
전체 구강 건강에도 도움을 줄 수 있습니다.
송도 치과 에서 보여드린 증례와
비슷한 케이스일 경우
앞니만 부분교정을 통해 8-9개월 만에
빠르게 치료도 가능합니다.
다만, 개인에 따라 치료 방법과 기간이 달라질 수 있으니
반드시 먼저 검사를 받아보길 바랍니다.
오늘 내용이 도움이 되셨길 바라며
저는 이만 여기서 인사드리겠습니다.
송도 교정치과 의사 안지운이었습니다.
감사합니다.









